临床医学基础知识

临床医学基础知识

1.循证医学的概念及核心内容  

循证医学：应用最多的有关信息（最佳的证据）通过谨慎、明确和明智的确认和评估，做出医学决策的实践活动。

核心内容：医生对患者建议或实施任何诊断（如拍X线片）、治疗（如开某种降压药）或预防保健（如每年做一次妇科检查）措施，都要尽可能基于可靠的证据，证明这种措施确实对患者有益，并且尽可能有较好的成本-效益比。  

2.问诊和病史采集的主要内容

主要内容：（1）患者一般情况；（2）主诉；（3）现病史；（4）既往史；（5）个人史和家庭史，女性还应包括月经史和生育史。  

3.体格检查的基本方法：

视诊、触诊、叩诊（直接叩诊、间接叩诊）、听诊。

4.临床实验室检查的主要内容  

包括：血液学检验、体液与排泄物检验、生化学检验、免疫学检验、病原学检验。  

健康危险因素

健康危险因素

1、定义：是指那些可以危害人们健康，增加患病和死亡危险的因素。

2、分类：（1）环境危险因素 ①自然环境危险因素：a生物性危险因素b营养缺乏c物理、化学危险因素 ②社会环境危险因素 （2）行为和生活方式危险因素 （3）遗传危险因素 （4）医疗卫生服务中的危险因素

影响我国成年人主要健康危险因素

影响我国成年人主要健康危险因素：

①高血压 ②烟草 ③身体活动缺乏 ④营养不良 ⑤营养失衡 ⑥损伤和中毒 ⑦室内污染 ⑧乙肝病毒和肺结核杆菌 ⑨不安全性行为 ⑩药物的误用和滥用

中医养生学基础知识

中医养生学基础知识  

1.中医理论的主要特点：整体观和恒动观。主要学说：精气学说、 阴阳学说、五行学说、经络学说、中医病因学说。

2.精气学说的主要内容：气是构成天地万物的原始物质。

3.阴阳学说的主要内容：用阴阳解释人体的组织结构、生理功能、病理变化，并指导疾病诊断、治疗和预防。  

4.五行学说的主要内容：世界万物皆由金木水火土五行构成，五行的交互作用：相生、相克、制化、胜夏、相侮、相乘、母子相及。

5.经络学说的主要内容：经络系统通道。

6.中医病因学说的主要内容：导致疾病发生的原因。  

7.中医诊断的方法：四诊和辩证施治。

8.辩证施治的主要内容：根据四诊来收集资料，通过分析、综合、辨清疾病的病因、性质、部位，以及邪正之间的关系，最后据上述结果，确定相应的治疗方法。

9.中医的主要治疗方法种类：中药、针灸、推拿按摩、拔罐、气功、食疗。

10.食疗的概念：利用实物来影响机体各方面的功能，从而达到保健、愈疾、防病的一种方法。

11.中医养生学的基本原则： 协调脏腑、畅通经络、清净养神、节欲保精、调息养气、持之以恒。

12.协调脏腑的内容：强化脏腑的协调；纠偏。

13.畅通经络的内容：活动筋骨，以求气血畅通；开通任督二脉，营运大、小周天。  

14.清净养神的内容：清净为本，无忧无虑；少思少虑，用神而有度；常乐观，和喜怒。

15.节欲保精的内容： 男女间性欲要有节制；养五脏、调情志、忌劳伤。

16.调息养气的内容：保养元气；调畅气机。

17.中医养生的常用方法：精神养生、起居作息养生、饮食养生、房事养生、针灸按摩保健养生、运动养生、娱乐养生、药物养生。

18.精神养生的主要内容：清静养神、立志养德、修身养性和开朗乐观、调摄情绪。  

19.起居作息养生的主要内容：和谐自然；起居有常；劳逸适度。

20.饮食养生的主要内容： 和五味；有节制；注意饮食卫生，防病从口入；因人因时而宜。

21.房事养生的主要内容：节制房事、行房有度。

22.针灸按摩保健养生的主要内容：针刺保健；保健灸法；推拿按摩。

健康风险评估和风险管理

1、风险的概念与分类：

风险是人们在生活中经常经历的一种状况。广义而言，人们使用“风险”来描述结果不确定的状况。风险可分为纯粹风险和投机风险；静态风险和动态风险；主观风险和客观风险。

2、风险管理的基本步骤：

识别风险→评估风险→选择风险管理方法→实施与反馈。

3、风险识别与评价的基本方法

（1）识别风险（识别风险是风险管理的基础，解决的问题：风险因素、风险性质及其后果，识别方法及其结果）

（2）评估风险（阶段核心：对每种已经被识别出来的风险进行评价，确定风险来源，衡量风险程度，预计风险造成的直接或间接损失））

（3）选择风险管理方法（基本方法：风险规避、损失控制、风险自留、风险转移等）

（4）实施与反馈

4、健康管理师服务的特点：

共性（操作技能）：目标式管理；可量化；可重复；有通用技术手段。个性（市场营销）：技术及工具选用；服务模式（包装）；资源的整合；干预的力度。

5、健康风险评估的定义：

健康风险评估是对个人的健康状况及未来患病和/或死亡危险性的量化评估。

6、健康风险评估的内容：

一般健康状况评估；疾病风险评估；生活质量评估； 行为方式评估；心理评估；人群健康评估。

7、健康风险评估种类：

（1）一般健康状况评估；（2）慢性病风险评估；（3）健康功能评价。

8、健康风险评估的目的：

（1）利于制订个体化健康干预措施；（2）筛选高危人群；（3）评价干预措施有效性；

（4）使个体对健康风险有一个综合认识；（5）危险因素多元化；（6）多种危险因素无病症；（7）激发个人对改变生活方式以利健康的愿望。

9、健康风险评估基本模块：

问卷、危险度计算、评估报告。

10、健康管理信息系统的原则：

实用性、专业性、易用性。

11、健康管理常用工具介绍：

科学性；方便性；可替代性。

12、生命质量：

以社会经济、文化背景和价值取向为基础，人们对自己的身体状态、心理功能、社会能力、以及个人整体情形的一种感觉体验。

13、生命质量研究的目的主要在于：

（1）测量个别患者及人群的健康状况；（2）定量比较患者及人群健康状况的变化；（3）评价由于疾病带来的负担和对生活质量造成的影响；（4）对治疗进行临床及经济学的评价，选取最佳方案；（5）通过了解生命质量，为卫生政策制定和卫生资源的合理利用提供依据。

14、生命质量评估的基本内容：

躯体健康、心理健康、社会功能、疾病状况

15、生活方式/行为评估概念

16、体力活动评估概念

17、膳食评估概念

18、精神压力评估概念

19、现代医学认为影响健康的因素主要包括生活方式/行为因素、环境因素、生物学因素、健康服务因素四大类。

20、健康风险评估的主要目的：

帮助个体综合认识健康危险因素；鼓励和帮助人们修正不健康的行为；制订个体化的健康干预措施；评价干预措施的有效性。

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